ICS的过度使用已是全球性问题，与ICS相关肺炎和其他不良事件风险增加更是令人担忧。IMPACT研究提供了正确使用ICS的重要信息，为了更好地了解IMPACT研究启示，“瀚畅E堂，润物有声——慢阻肺云解读”讨论会于近日成功召开。本次会议特邀西安医院杨岚教授、新疆医院刘北林教授、新疆医院夏迎雪教授、新疆医院王玲教授、医院张和平教授、医院袁红教授、汉中三二〇一医院白燕教授进行解读与点评。
刘北林教授解读：基于IMPACT研究探讨ICS撤除
IMPACT研究旨在研究对比ICS/LABA/LAMA三联治疗与ICS/LABA和LABA/LAMA双联疗法的疗效和安全性，研究终点包括全因死亡率、急性加重发生风险及SGRQ症状评分。该研究共纳入例慢阻肺患者，入组标准为FEV1＜50%预计值，既往12个月有过≥1次中重度慢阻肺急性加重期患者；或FEV1≥50%和＜80%预计值，既往12个月有过≥2次中度慢阻肺急性加重期或≥1次重度慢阻肺急性加重期患者。研究显示，持续存在慢阻肺加重（≥2次加重或出现1次需要住院治疗的加重），三联疗法可降低加重风险，降低死亡风险，但三联疗法使肺炎发生率增加，提示需要