医院肿瘤放疗科主任青岛大学肿瘤学教研室副主任，放疗规培基地主任中国医师协会放疗委员会委员，中国抗癌协会肿瘤精准治疗委员会委员中国抗癌协会肿瘤热疗委员会委员山东省医学会放疗专业委员会副主委世界华人医师协会放疗委员会常委中国脑胶质瘤协作组成员，胶东协作组组长山东省医师协会肿瘤综合治疗委员会副主委山东省医学会姑息治疗委员会青年副主委青岛市优秀青年医学专家美国WISCONSIN大学医学院访问学者
发表论文50余篇，SCI文章13篇，主编著作2部，参编5部，获省部级2等奖3项，3等奖4项，在研课题7项。
陆教授您好，我们今天采访将围绕小细胞肺癌的免疫治疗展开，能否谈谈免疫治疗与传统治疗相比的优势？以及小细胞肺癌的免疫治疗进展？
陆海*教授：如果把身体比作花园，传统的治疗方法比如化疗、放疗，则以“铲除/杀戮”为主，清除杂草的同时破坏土壤，而免疫治疗则是往土壤里增加“除草肥料”，通过改善土壤环境清除杂草。
免疫治疗的整个探索过程是异常艰辛的，但也是充满希望的。目前探索比较热的包含：①免疫检查点抑制剂，例如CTLA-4、PD-1、PD-L1抑制剂；②和免疫检查点抑制剂联用的一些药物，例如PARP抑制剂；③被动免疫治疗，例如CAR-T疗法（嵌合抗原受体T细胞免疫疗法）。
目前批准用于SCLC治疗的免疫检查点抑制剂的探索过程：①免疫治疗最早是要从伊匹木单抗说起，第一个上市、用于治疗黑色素瘤，通过阻断T细胞上的“刹车”蛋白CTLA-4的活性，恢复免疫系统对抗癌的能力，但伊匹木单抗用于小细胞肺癌治疗，不能单用，需与纳武利尤单抗（简称O药）联用，且该方案不作为一线方案；②另外就是靶点为PD-1的O药和K药（帕博利珠单抗），通过打破肿瘤细胞对免疫细胞的抑制,重新激活免疫细胞,从而达到控制癌细胞的目的，但两者治疗SCLC的地位是一样的，均为非一线；③在国际和国内同时被批准用于SCLC一线治疗的只有PD-L1抑制剂，即阿特利珠单抗（简称T药），其联合化疗方案的应用真正突破了SCLC一线治疗的窘境。另外一个PD-L1抑制剂度伐利尤单抗（简称I药），在国内还未取得SCLC应用的获批。
小细胞肺癌的一线免疫治疗方案，是目前广大临床医师和患者最为