你药我答第四期
你药我答第四期
关于青霉素
漫画：小医生日记改编
问：孩子对霉菌过敏，可以吃阿莫西林吗？答：如果没有明确的青霉素过敏史，可以服用。霉菌过敏和青霉素过敏没有直接的相关性，霉菌过敏不会增加对青霉素的过敏机率。
猜您还想知道问这个问题的其实是一个患者的家长，医生给孩子开了阿莫西林，家长说孩子对霉菌过敏，所以不敢给孩子用，打电话咨询药师。问这个问题其实需要一点认知：青霉素是由霉菌产生的；阿莫西林是青霉素类的。然而回答这个问题还需要一些专业知识和判断。
青霉菌(Penicillium)是室内其中一种常见的真菌／霉菌的过敏原。对霉菌过敏确实有可能对青霉菌过敏。我们知道最早弗莱明意外发现青霉素的故事，其是由特异青霉菌（penicilliumnotatum）产生的。
然而阿莫西林或青霉素和青霉菌是不一样的东西，一个是药（化学物质），一个是真菌。因此从过敏的角度来讲，是不存在交叉过敏的。即使是天然的由青霉菌产生的青霉素，也是因为青霉素中可能污染了青霉菌，使得接触青霉菌而过敏。
阿莫西林属于半合成青霉素，一般不大会有霉菌污染的可能。所以对于霉菌过敏的孩子，原先没有明确的青霉素过敏史，是可以吃阿莫西林的。
药师交流时间：刚一被问，还真有可能被问蒙圈，想着家长问的好有深度。其实可以快速地了解一下霉菌过敏的背景信息，想想为什么会有这个问题，同时结合我们的药学知识稍微分析一下就清楚了。
具体查询可以查看相应的说明书“禁忌和注意事项”部分，均没有提到霉菌过敏患者使用阿莫西林的风险。通过uptodate或bing可以了解一些霉菌过敏的信息，比如引起过敏的常见霉菌种类，和青霉素的关系。另外Bing上也有关于这个问题的一些医疗人员的个人回答，也可以参考。
参考资料：