一转眼又进入了闷热的夏季，梅雨季节也即将来临，不久前，上海同济大医院胡洋医生讲起曾经接诊过的一位小伙。
小伙子很年轻，刚到上海打工时，经济有限，图便宜就租住了一间地下室生活，老旧的房子常年阴潮，地下室更是霉迹斑斑，一年时间不到，小伙开始出现咳嗽、咳痰、咳血的症状。到医院检查时，肺上已经是大洞套小洞，气管镜结果提示真菌感染，而且是凶险的曲霉菌。
起病急、进展快、病死率高，曲霉菌感染不常见却致命
胡洋医生介绍，曲霉菌是致病性真菌中比较重要的致病菌，占空气中真菌的12%左右，如果环境中的空气漂浮有曲霉菌，就有可能被吸入体内。曲霉菌感染肺部后，会直接在肺部形成病灶，并刺激支气管分泌粘稠的液体，阻塞气管，临床主要表现为持续性发热、咳嗽、胸痛，严重时会出现呼吸困难，容易侵犯血管，形成局部的栓塞和出血，进而引起咯血。
作为一种条件致病菌，对于大部分人来说是安全的，一般发生在免疫力低下人群，包括恶性肿瘤化疗后病人、长期服用糖皮质激素以及免疫抑制药的病人、糖尿病病人等，可以在肺部形成团块影、片状影，结节是侵袭性肺曲霉菌病最常见的CT表现，有的还能形成空洞，在病灶周围还会形成圆形“晕征”。
目前肺部真菌感染主要通过抗真菌治疗，不仅费钱还难根治
胡洋医生介绍，目前肺部真菌感染主要通过药物抗真菌治疗，比如说伏立康唑，一周的口服药就需要多，而且治疗周期长，至少需要4-6个月，甚至更久。治疗效果取决于能否早期诊断、播散程度、抗真菌治疗力度和患者的免疫状态，整个治疗的副反应也不少。
临床有些病人治着治着就肝功能损害了，肺还没好又添加新的症状，这个小伙子身体素质还算不错，肝肾功能都挺好，前后半年多的治疗也撑住了，但还是不可避免地留下了后遗症，站起来走两步就气喘，而且还反复有咯血的情况出现。
胡洋医生说到，对于抗真菌治疗，肝功能损害可以说是必须要重视的副反应，另外，服用伏立康唑的患者有些还会出现精神异常的情况，真菌对肺组织有一定的破坏作用，很多时候真菌消灭了，对肺部的损害却没办法消除，肺部留下空洞，纤维化，支气管扩张等等都是感染后容易出现的后遗症，肺功能会受到严重的影响。
不管是墙上的霉斑，还是角落里的灰尘，想肺部更健康，居室环境不能大意
不久前的一条热搜，#女孩租房2年未扔垃圾只留一小洞睡觉#，胡洋医生就介绍，这是完全不可取的，长期不清理房间不仅容易患上感染性疾病、过敏性疾病，一些垃圾里的化学物质互相混合也会发酵产生一些致癌物质，以前我们常说病从口入，其实这些致病菌会通过各种途径进入身体，引发疾病。
胡洋医生说到，肺部真菌感染大都是在基础疾病和诱发因素的基础上发生的，这些诱发因素就包括我们长期生活的居室环境，不管是墙上的霉斑，还是地上的灰尘，居室环境不清洁都会导致真菌等微生物的滋生，积极控制基础疾患和诱发因素，提高机体免疫能力对预防侵袭性真菌病至关重要。
对于一些家里有老人小孩，特别是一些有慢性呼吸系统疾病或者过敏性疾病的家庭，家里的卫生以及相对适宜的湿度（40%-60%）对家人健康是非常重要的，湿度太大细菌容易繁殖，湿度太小皮肤干燥，呼吸道会不舒服。马上就是梅雨季了，大家疫情居家一定不要大意，发现屋子有霉味的时候就要及时通风，保持干燥，出现的霉斑也要及时处理，室外湿度大的时候，要关紧门窗，及时开启空调除湿功能，抽湿机、烘干机也是不错的选择，积极做好防潮工作，保护自己和家人的健康。